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, Jakarta – Le syndrome du canal carpien (SCC) est causé lorsque le nerf médian subit une pression excessive lorsqu'il traverse un passage étroit sur le côté de la paume (canal carpien). Le nerf médian contrôle plusieurs muscles pour déplacer le pouce et ramener la sensation au cerveau. Le SCC est plus fréquent chez les femmes et les personnes de plus de 50 ans.

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Causes du syndrome du canal carpien (SCC)

Le nerf médian est très sensible à la pression, de sorte que même la moindre pression est susceptible de provoquer le syndrome du SCC. Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de SCC :

• Arthrite, surtout s'il y a un gonflement de l'articulation du poignet ou des tendons qui traversent le canal carpien.
• Changements hormonaux, par exemple pendant la grossesse qui peuvent affecter le tissu conjonctif et exercer une pression sur les nerfs.
• La glande thyroïde ne produit pas assez d'hormones, c'est l'hypothyroïdie.
• Maladie diabétique.
• Fracture du poignet.
• Facteurs génétiques.
• Obésité.
• Travail lourd qui nécessite l'utilisation du poignet.

Symptômes du syndrome du canal carpien (SCC)

Le syndrome du canal carpien provoque des picotements et des engourdissements dans la main. Parfois, les symptômes sont également ressentis dans l'avant-bras. Cette condition apparaît progressivement sur plusieurs semaines. Les symptômes du SCC ont tendance à s'aggraver la nuit. Suspendre ou serrer la main peut aider à réduire la douleur et les picotements. Voici les symptômes courants du SCC :

• Engourdissement, picotements et douleur dans le pouce et les trois premiers doigts de la main.
• Douleur et brûlure qui irradient vers le bras.
• Douleur au poignet la nuit.
• Faiblesse dans les muscles des mains.

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Traitement du syndrome du canal carpien (SCC)

Lors du traitement du SCC, les patients doivent éviter les activités qui peuvent aggraver les symptômes. Le CTS peut être surmonté en bandant le poignet, en prenant des médicaments, en se faisant opérer. Le traitement CTS suivant peut être effectué :

1. Thérapie non chirurgicale

Si le CTS peut être détecté tôt, des méthodes de traitement non chirurgicales peuvent fonctionner pour réduire les symptômes du CTS. Ce traitement consiste à poser une attelle au poignet pour tenir le poignet pendant le sommeil, ce qui aide à soulager les symptômes de picotements et d'engourdissements la nuit.

Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Par exemple, l'ibuprofène peut aider à soulager la douleur à court terme. En plus des AINS, des corticostéroïdes peuvent également être consommés.

Le médecin injectera dans le canal carpien un corticostéroïde, tel que la cortisone, pour soulager la douleur. Parfois, les médecins utilisent des ultrasons pour guider ces injections. Les corticostéroïdes agissent en réduisant l'inflammation et l'enflure, ainsi qu'en réduisant la pression sur le nerf médian.

2.Opération

La chirurgie est effectuée si les symptômes du SCC sont graves. Le but de la chirurgie du canal carpien est de soulager la pression en coupant le ligament en appuyant sur le nerf médian. Il existe deux techniques chirurgicales qui peuvent être pratiquées, à savoir la chirurgie endoscopique et la chirurgie ouverte. C'est la différence.

• Chirurgie endoscopique

Dans cette technique chirurgicale, le chirurgien utilise un appareil de type télescope équipé d'une petite caméra (endoscope) pour visualiser l'intérieur du canal carpien. Ensuite, le chirurgien commence à couper les ligaments par une ou deux petites incisions dans la main ou le poignet. La chirurgie endoscopique est utile pour réduire la douleur dans les premiers jours ou semaines après la chirurgie par rapport à la chirurgie ouverte.

• Opération ouverte

Le chirurgien fait directement une incision dans la paume de la main au-dessus du canal carpien et coupe les ligaments pour libérer les nerfs.

Au cours du processus de guérison après la chirurgie, le tissu ligamentaire repoussera progressivement. Ce processus de guérison prend plusieurs mois et la peau peut guérir en quelques semaines.

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