5 Risques et procédures pour la chirurgie de la prostate chez les personnes âgées

« Comme d'autres interventions chirurgicales, la prostatectomie radicale comporte également certains risques de complications. Par exemple, les risques liés à la chirurgie et à l'anesthésie générale, au lymphœdème. Pour la procédure elle-même, la prostatectomie radicale est divisée en deux approches, à savoir l'approche rétropubienne et l'approche périnéale.

, Jakarta – La prostate est une petite glande qui sécrète le sperme avec le sperme, lorsqu'un homme éjacule. Cependant, comme d'autres parties du corps, la prostate peut également connaître divers problèmes de santé. L'un d'eux est le cancer de la prostate qui est susceptible d'attaquer les hommes âgés de plus de 65 ans. Si une personne en souffre, l'une des étapes du traitement précoce du cancer de la prostate est la chirurgie.

La chirurgie de la prostate la plus couramment pratiquée pour le cancer est la prostatectomie radicale. Il s'agit de l'ablation d'une partie ou de la totalité de la prostate. Cependant, comme toute intervention chirurgicale, la prostatectomie radicale comporte également un risque de complications, en particulier lorsqu'elle est pratiquée sur des hommes âgés. Quels sont les risques ? Et comment se déroule le mode opératoire ? Voyons les infos ici !

Chirurgie de la prostate Des risques qui se cachent

Comme d'autres interventions chirurgicales, la prostatectomie radicale comporte également le risque de certaines complications pouvant survenir, notamment :

  1. Risques courants de la chirurgie et de l'anesthésie

Les risques généraux d'une procédure de prostatectomie radicale sont les mêmes que pour toute autre intervention chirurgicale majeure. Par exemple, une réaction à des médicaments tels qu'une anesthésie, des difficultés respiratoires, des saignements suite à une intervention chirurgicale, des caillots sanguins dans les jambes ou les poumons. Non seulement cela, des dommages aux organes les plus proches des organes génitaux et une infection dans la zone de l'opération peuvent également survenir.

  1. Incontinence urinaire

L'incontinence implique la fuite incontrôlable et involontaire d'urine. Cette condition peut s'améliorer quelques mois à un an après la chirurgie. Cependant, les symptômes de l'incontinence urinaire seront plus graves si une personne a plus de 70 ans au moment de la chirurgie.

  1. Dysérection

La dysfonction érectile ou également connue sous le nom d'impuissance est l'un des risques qui peuvent survenir dans les procédures de chirurgie de la prostate. Dans ce cas, la récupération de la fonction sexuelle peut prendre jusqu'à deux ans après la chirurgie et peut ne pas revenir complètement.

  1. Infertilité

Dans certaines procédures de prostatectomie radicale, le médecin peut couper le lien entre les testicules et l'urètre. Cela peut provoquer une éjaculation rétrograde. En conséquence, un homme ne peut pas fournir de sperme pour la fécondation biologique. Cette condition permet à un homme d'avoir un orgasme, mais ne pourra plus éjaculer.

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  1. Lymphœdème

Le lymphœdème est une affection dans laquelle du liquide s'accumule dans les tissus mous, entraînant un gonflement. Les causes varient également, telles que l'inflammation, l'obstruction ou l'ablation des ganglions lymphatiques pendant la chirurgie. Bien que cette complication soit rare, lorsque les ganglions lymphatiques sont retirés lors d'une prostatectomie, du liquide peut s'accumuler dans les jambes ou la région génitale au fil du temps. En conséquence, la douleur et l'enflure surviennent dans certaines zones telles que les pieds. Le traitement qui peut être fait pour aider à traiter le lymphœdème est la physiothérapie.

Après la chirurgie, le contrôle de la vessie revient généralement en quelques semaines ou quelques mois. La récupération se fait lentement au fil du temps. Cependant, les médecins ne peuvent pas prédire avec certitude comment les hommes seront affectés après la chirurgie. Parce qu'en général, les hommes plus âgés ont tendance à avoir plus de problèmes d'incontinence que les hommes plus jeunes.

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Comment se déroule la procédure de prostatectomie radicale ?

Rapporté de Médecine Johns Hopkins, chaque procédure de prostatectomie radicale sera différente selon le type. Les procédures suivantes sont des procédures de prostatectomie radicale avec une approche rétropubienne ou suprapubienne, y compris :

  1. Le patient sera positionné sur la table d'opération, allongé sur le dos.
  2. Une incision sera faite sous le centre jusqu'au pubis.
  3. Les médecins effectueront généralement d'abord une dissection des ganglions lymphatiques. Ensuite, la collection de tissu nerveux sera soigneusement retirée de la prostate et l'urètre (le tube étroit à travers lequel l'urine passe de la vessie hors du corps) sera identifié.
  4. La prostate sera retirée et les vésicules séminales pourront également être retirées si nécessaire.
  5. Ensuite, les légumes jetés seront insérés, généralement dans la partie inférieure droite de l'incision.

Comme pour la prostatectomie radicale avec une approche périnéale, les procédures comprennent :

  1. Le patient sera placé en décubitus dorsal avec les hanches et les genoux pliés.
  2. Le médecin fera une incision en forme de U inversé dans la région périnéale (entre le scrotum et l'anus).
  3. Dans l'approche périnéale, le médecin essaiera de minimiser le traumatisme des faisceaux nerveux dans la région de la prostate.
  4. Ensuite, la prostate et tout tissu d'apparence anormale dans la zone environnante seront retirés.
  5. La glande évaluatrice de la vésicule séminale peut également être retirée si un tissu anormal est indiqué dans la vésicule.

C'est une explication des risques qui peuvent survenir pour les hommes âgés lorsqu'ils subissent une chirurgie de la prostate. En général, les hommes plus âgés ont tendance à avoir plus de problèmes d'incontinence que les hommes plus jeunes. Par conséquent, multipliez la consommation de fruits et légumes riches en nutriments importants dès le plus jeune âge, afin de réduire le risque de cancer de la prostate. En plus de prévenir le cancer de la prostate, des nutriments essentiels sont également nécessaires pour maintenir un corps sain.

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Référence:

Médecine Johns Hopkins. Consulté en 2021. Prostatectomie radicale
Société américaine du cancer. Consulté en 2021. Chirurgie du cancer de la prostate
Clinique Mayo. Consulté en 2021. Prostatectomie
Ligne de santé. Consulté en 2021. Ce que vous devez savoir sur la chirurgie de la prostate
NCBI. Consulté en 2021. Prostatectomie radicale chez les patients âgés de 75 ans ou plus : une revue de la littérature
Ligne de santé. Accédé en 2021. 6 aliments pour améliorer la santé de la prostate

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